Café BENOIT El rincón de la audición – Benoit Audífonos | Edición de enero de 2026 – PERÚ
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¡Bienvenidos a la edición de enero de 2026 de Café BENOIT! Le traemos las últimas actualizaciones de investigación médica, centrándonos en temas claves en otorrinolaringología.
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En esta edición de Café BENOIT exploramos el siguiente tema:
- StereoBiCROS e hipoacusia neurosensorial asimétrica: Este estudio evalúa un sistema híbrido que combina el enrutamiento contralateral de la señal con la amplificación bilateral, demostrando una mejora significativa en la inteligibilidad del habla en ruido. Los resultados evidencian una clara preferencia de los pacientes por este modo de adaptación, el cual optimiza su calidad de vida en comparación con las soluciones acústicas convencionales.
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💡Benoit Audífonos fue fundada en Francia hace más de 35 años y actualmente opera cerca de 100 centros de audiología. También nos hemos expandido internacionalmente, con una fuerte presencia en América Latina (Colombia, Panamá, Paraguay, Perú, Uruguay) y África (Benín, Togo, Gabón, Camerún, Senegal, Malí, Yibuti y Guinea Conakry).
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Efectos del StereoBiCROS en la Comprensión del Habla en Ruido y la Calidad de Vida en la Pérdida Auditiva Sensorineural Asimétrica.
Título: Efectos del StereoBiCROS en la Comprensión del Habla en Ruido y la Calidad de Vida en la Pérdida Auditiva Sensorineural Asimétrica.
Instituciones:
◦ CNRS UMR 7260, Laboratorio de Neurociencias Cognitivas (LNC), Aix-Marseille Université, Marsella, Francia.
◦ Laboratorio de Audiología Clínica (LAC), Hôpital Privé du Grand Narbonne, Narbona, Francia.
◦ Laboratorio Audition Conseil Gratte-Ciel, Villeurbanne, Francia.
◦ CNRS UMR 5549, Centro Nacional de Investigación Científica, Tolosa, Francia.
◦ Instituto de Ciencias y Tecnologías de Rehabilitación (ISTR), Universidad de Lyon, Lyon, Francia.
Publicado en: Audiology Research, Volumen 15, Número 6, 176; 16 de diciembre de 2025.
Autores: Morgan Potier, Arnaud Noreña, Fabien Seldran, Mathieu Marx y Stéphane Gallego.
→ Artículo
Resumen
La rehabilitación de la pérdida auditiva sensorineural asimétrica (ASNHL) —definida por una pérdida auditiva no tratable eficazmente de forma convencional en un oído y una pérdida tratable en el oído mejor— presenta retos clínicos significativos debido a la alteración de la audición binaural y la pérdida de mecanismos como el efecto de sombra de la cabeza, el efecto “squelch” y la suma binaural. Mientras que los sistemas CROS/BiCROS tradicionales mitigan el efecto de sombra al enrutar el sonido al oído mejor, estos han sido calificados como sistemas “mono-pseudo-estereofónicos” debido a que la estimulación final sigue siendo unilateral. El sistema StereoBiCROS surge como un enfoque híbrido que combina la estrategia de enrutamiento de señal (CROS) con una amplificación acústica bilateral simultánea de los restos auditivos del oído más afectado. Esta investigación demuestra que el StereoBiCROS optimiza la inteligibilidad del habla en ruido y es altamente preferido por los pacientes frente a las modalidades convencionales.
Métodos
El estudio se diseñó de forma prospectiva con medidas repetidas, evaluando a 18 participantes (edad media de 70.7 años) con ASNHL estable que nunca habían utilizado audífonos. El protocolo incluyó:
- Ensayo clínico de un mes: Los pacientes utilizaron audífonos programados con tres modos: Estereofónico (amplificación bilateral), BiCROS (solo enrutamiento) y StereoBiCROS (combinación de ambos).
- Evaluación audiológica: Se midieron los umbrales de reconocimiento del habla (SRT-50%) utilizando listas de palabras disilábicas de Fournier en dos configuraciones espaciales complejas: dicótica (habla hacia el oído peor, ruido hacia el mejor) y dicótica inversa (ruido hacia el oído peor, habla hacia el mejor).
- Métricas subjetivas: Se aplicaron los cuestionarios SSQ-15 (habla, espacialidad y calidad sonora) y SF-12 (salud general) antes y después del tratamiento. Además, se utilizó el registro de datos (datalogging) de los audífonos para monitorizar el uso real y la preferencia de cada programa en la vida cotidiana.
Resultados Claves
- Desempeño en Ruido: En la condición dicótica, el modo StereoBiCROS obtuvo el mejor rendimiento, con un SRT de 0.96 dB, superando significativamente al BiCROS (3.00 dB) y al modo estereofónico (5.16 dB).
- Mitigación de la Degradación: En la condición dicótica inversa (donde el ruido se enruta desde el lado peor), el BiCROS tradicional deterioró gravemente la inteligibilidad (8.53 dB). El StereoBiCROS mostró una degradación significativamente menor (6.13 dB), ofreciendo un mejor equilibrio clínico.
- Preferencia del Paciente: Los datos de uso revelaron que los pacientes utilizaron sus dispositivos una media de 12.4 horas al día, eligiendo el modo StereoBiCROS el 76.9% del tiempo, comparado con solo el 4.5% para el BiCROS tradicional.
- Calidad de Vida: Las puntuaciones del cuestionario SSQ-15 mejoraron significativamente en todas las subescalas tras el mes de uso. No obstante, el cuestionario SF-12 de salud general no mostró cambios significativos, sugiriendo que el beneficio es predominantemente auditivo-específico.
Limitaciones y Advertencias
Es fundamental que el clínico interprete estos resultados a la luz de varias limitaciones metodológicas del estudio. En primer lugar, la cohorte de 18 pacientes es relativamente reducida y el seguimiento de solo un mes podría resultar insuficiente para observar plenamente los procesos de aclimatación neuronal a largo plazo asociados al uso de dispositivos auditivos complejos. Además, el hecho de que el modo StereoBiCROS estuviera configurado como programa predeterminado al encender el audífono introduce un posible sesgo en los datos de datalogging, ya que los patrones de uso registrados pueden reflejar más la configuración inicial que una preferencia espontánea del paciente. Este sesgo podría haberse visto reforzado por factores ergonómicos: considerando la edad media de 70 años de la muestra, una destreza manual disminuida pudo haber dificultado el cambio activo entre programas y, por tanto, favorecer el mantenimiento del modo por defecto. Finalmente, existen restricciones tecnológicas inherentes al sistema evaluado, ya que el micrófono del transmisor en modo StereoBiCROS opera exclusivamente en configuración omnidireccional, lo que impide aprovechar algoritmos avanzados de direccionalidad y filtrado de ruido disponibles en audífonos convencionales.
Conclusión
El sistema StereoBiCROS representa una alternativa acústica no invasiva, eficaz y de bajo riesgo para la rehabilitación de la ASNHL. Al maximizar el uso de los restos auditivos del oído deficiente mientras se neutraliza el efecto de sombra mediante el enrutamiento, esta solución híbrida ofrece una mejora sustancial en la inteligibilidad del habla en ambientes ruidosos complejos. Los autores concluyen que, antes de proceder a intervenciones quirúrgicas permanentes como el implante coclear, se debe realizar de forma sistemática un ensayo protésico con StereoBiCROS de al menos 30 días.
Resumen
La rehabilitación de la pérdida auditiva sensorineural asimétrica (ASNHL) —definida por una pérdida auditiva no tratable eficazmente de forma convencional en un oído y una pérdida tratable en el oído mejor— presenta retos clínicos significativos debido a la alteración de la audición binaural y la pérdida de mecanismos como el efecto de sombra de la cabeza, el efecto “squelch” y la suma binaural. Mientras que los sistemas CROS/BiCROS tradicionales mitigan el efecto de sombra al enrutar el sonido al oído mejor, estos han sido calificados como sistemas “mono-pseudo-estereofónicos” debido a que la estimulación final sigue siendo unilateral. El sistema StereoBiCROS surge como un enfoque híbrido que combina la estrategia de enrutamiento de señal (CROS) con una amplificación acústica bilateral simultánea de los restos auditivos del oído más afectado. Esta investigación demuestra que el StereoBiCROS optimiza la inteligibilidad del habla en ruido y es altamente preferido por los pacientes frente a las modalidades convencionales.
Métodos
El estudio se diseñó de forma prospectiva con medidas repetidas, evaluando a 18 participantes (edad media de 70.7 años) con ASNHL estable que nunca habían utilizado audífonos. El protocolo incluyó:
- Ensayo clínico de un mes: Los pacientes utilizaron audífonos programados con tres modos: Estereofónico (amplificación bilateral), BiCROS (solo enrutamiento) y StereoBiCROS (combinación de ambos).
- Evaluación audiológica: Se midieron los umbrales de reconocimiento del habla (SRT-50%) utilizando listas de palabras disilábicas de Fournier en dos configuraciones espaciales complejas: dicótica (habla hacia el oído peor, ruido hacia el mejor) y dicótica inversa (ruido hacia el oído peor, habla hacia el mejor).
- Métricas subjetivas: Se aplicaron los cuestionarios SSQ-15 (habla, espacialidad y calidad sonora) y SF-12 (salud general) antes y después del tratamiento. Además, se utilizó el registro de datos (datalogging) de los audífonos para monitorizar el uso real y la preferencia de cada programa en la vida cotidiana.
Resultados Claves
- Desempeño en Ruido: En la condición dicótica, el modo StereoBiCROS obtuvo el mejor rendimiento, con un SRT de 0.96 dB, superando significativamente al BiCROS (3.00 dB) y al modo estereofónico (5.16 dB).
- Mitigación de la Degradación: En la condición dicótica inversa (donde el ruido se enruta desde el lado peor), el BiCROS tradicional deterioró gravemente la inteligibilidad (8.53 dB). El StereoBiCROS mostró una degradación significativamente menor (6.13 dB), ofreciendo un mejor equilibrio clínico.
- Preferencia del Paciente: Los datos de uso revelaron que los pacientes utilizaron sus dispositivos una media de 12.4 horas al día, eligiendo el modo StereoBiCROS el 76.9% del tiempo, comparado con solo el 4.5% para el BiCROS tradicional.
- Calidad de Vida: Las puntuaciones del cuestionario SSQ-15 mejoraron significativamente en todas las subescalas tras el mes de uso. No obstante, el cuestionario SF-12 de salud general no mostró cambios significativos, sugiriendo que el beneficio es predominantemente auditivo-específico.
Limitaciones y Advertencias
Es fundamental que el clínico interprete estos resultados a la luz de varias limitaciones metodológicas del estudio. En primer lugar, la cohorte de 18 pacientes es relativamente reducida y el seguimiento de solo un mes podría resultar insuficiente para observar plenamente los procesos de aclimatación neuronal a largo plazo asociados al uso de dispositivos auditivos complejos. Además, el hecho de que el modo StereoBiCROS estuviera configurado como programa predeterminado al encender el audífono introduce un posible sesgo en los datos de datalogging, ya que los patrones de uso registrados pueden reflejar más la configuración inicial que una preferencia espontánea del paciente. Este sesgo podría haberse visto reforzado por factores ergonómicos: considerando la edad media de 70 años de la muestra, una destreza manual disminuida pudo haber dificultado el cambio activo entre programas y, por tanto, favorecer el mantenimiento del modo por defecto. Finalmente, existen restricciones tecnológicas inherentes al sistema evaluado, ya que el micrófono del transmisor en modo StereoBiCROS opera exclusivamente en configuración omnidireccional, lo que impide aprovechar algoritmos avanzados de direccionalidad y filtrado de ruido disponibles en audífonos convencionales.
Conclusión
El sistema StereoBiCROS representa una alternativa acústica no invasiva, eficaz y de bajo riesgo para la rehabilitación de la ASNHL. Al maximizar el uso de los restos auditivos del oído deficiente mientras se neutraliza el efecto de sombra mediante el enrutamiento, esta solución híbrida ofrece una mejora sustancial en la inteligibilidad del habla en ambientes ruidosos complejos. Los autores concluyen que, antes de proceder a intervenciones quirúrgicas permanentes como el implante coclear, se debe realizar de forma sistemática un ensayo protésico con StereoBiCROS de al menos 30 días.
💡Benoit Audífonos fue fundada en Francia hace más de 35 años y actualmente opera cerca de 100 centros de audiología. También nos hemos expandido internacionalmente, con una fuerte presencia en América Latina (Colombia, Panamá, Paraguay, Perú, Uruguay) y África (Benín, Togo, Gabón, Camerún, Senegal, Malí, Yibuti y Guinea Conakry).
📣 Protectores auditivos a medida: Benoit Audífonos fabrica protectores personalizados contra el agua y para la reducción del ruido.